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實在難以想像，一部電影可以用一萬美金拍出來，但寮國導演Anysay Keola辦到了。在寮國有如荒漠的電影工業中，Anysay和其他年輕影像工作者創辦了「寮國新浪潮電影工作室」，他們沒有資金，有的只是源源不盡的熱情，一群人用類似合作社的方式，無償演出，免費工作，並繳出了亮眼的成績單。Anysay用低到不能再低的預算拍出的第一部劇情長片《地平線際》（At the Horizon）得到HBO亞洲電影頻道（Red by HBO）的青睞，扣除一萬美元左右的成本，還有些許盈餘，可以和演職員分享。他們說，就算沒錢，還是要拍電影！在今年文化部與政大合辦的「東南亞獨立電影論壇」中，應邀來台的寮國導演Anysay Keola是寮國電影業最具代表性的臉孔之一，他拍出了寮國第一部驚悚片《地平線際》，這部電影的出現，有如石破天驚，攪動寮國沉靜了幾十年的電影風景。《地平線際》是一個關於復仇的故事， 故事的一開始，氣焰囂張的闊少經過一夜狂歡後，醒來發現自己被陌生人綁架了，來自社會兩個截然不同階級，一貧一富開始了連串的糾結掙扎。自從共產黨在1975年掌權後，媒體全成了國家傳聲筒，電影的功能也退化成宣傳機器，平均一年僅產出約六部自製電影，主題不脫政令宣導，娛樂性質的電影則多半來自泰國，Anysay等先鋒決心改變這一切，不畏懼得從零開始。寮國導演Anysay Keola小檔案．澳洲蒙納士大學（ Monash University ）多媒體設計學士；泰國朱拉隆功 （Chulalongkorn University）電影藝術碩士． 寮國新浪潮電影工作室（LNWC）創辦人．作品：地平線際（At the Horizon）、Vientiane In Love （共同執導）、愛情至上（Noy Above it All）、愛情到期日（Expiration Date），以及多部短片。返回寮國前，Anysay先後在澳洲與泰國留學，取得多媒體設計學士與電影藝術碩士學位，懷抱著電影夢的他，畢業後毅然返國，要為寮國人拍寮國電影。他結合一群同樣愛好電影的影像工作者，在2011年成立了「寮國新浪潮電影工作室（LNWC）」，2012年推出他個人也是LNWC的第一部長片《地平線際》，這部片其實是Anysay的畢業作品，那年，Anysay 30歲。「我先在澳洲留學，然後去曼谷工作了一段時間，接著在曼谷念電影，因此當時我在寮國其實沒有任何電影界的人脈，但我決心回國完成拍攝，因此，我開始網羅對我拍攝計畫有興趣的朋友、以及其他影像工作者，這是我所謂『電影人合作社』的開端。」新的說故事方式儘管並沒有發明任何新的電影語彙，他們借用法國新浪潮的名稱，主要是「讓民眾可以輕易了解，我們會製作不同型態的電影，讓寮國觀眾知道會有個新的說故事方式。」他解釋，所謂新的說故事方式，是有別於目前主要受到肥皂劇和通俗劇影響的影片，「我們想引進更當代的電影語言、剪輯、電影製作，以及攝影機視角。」懷抱著雄心壯志，但沒錢該如何拍電影？「寮國新浪潮電影工作室」曾喊出「我們不在乎錢」的口號，Anysay解釋，「這不是說我們不想致富，而是因為整體來說，我們根本沒有電影工業，因此完全無法保證什麼，當我們開始一個新的拍片計畫時，你不知道到頭來會不會拿到錢，因此只能憑藉熱情，和對電影的信念。」他在拍《地平線際》時，劇組是這樣成形的：網羅一些自由工作者或製作電視節目、MV或廣告的小型製作公司來負責音效、視覺設計等元素。攝影機用的則是「還負擔得起」的SLR單眼相機，燈光則想辦法租借到便宜的燈具。「當時我們必須從泰國雇請一位特效專家，因為我們沒有那方面的知識，但其他角色我們就邊做邊學，」他自己同時兼任編劇、導演和剪輯。Anysay說，他身邊很多志同道合的夥伴，大家的心態都是：「我們就是想參與，即使完全沒有報酬；希望我能夠協助寮國打造電影業，現在的努力未來能有所回報。」「拍《地平線際》的總預算掐個整數大概是1萬美元，」聽到這個數字，我們瞪大了眼睛，難以置信，Anysay見狀繼續說，「沒錯，基本上這些錢都是用來加油、餵飽劇組，我們的器材則是從認識的製作公司借來，幾乎所有參與的人員都沒有酬勞。」即使只能以最省錢又克難的方式拍戲，《地平線際》卻繳出了亮麗的成績，曾受邀參加澳洲的澳亞藝術節（OzAsia Festival），也曾入圍澳洲亞太電影獎，Anysay Keola透過這部電影，讓寮國新浪潮電影工作室打開了知名度，躍上國際舞台。「我們純粹是出於對電影藝術的熱愛，我想，如果是發自內心的熱情，或許有所突破的機率也大一些，」Anysay說，臉上露出他常見的靦腆笑容。寮國人肯定Anysay起初的目標是：替寮國人拍講寮國語的電影，讓大家知道，寮國人自己也能拍出好片，他的《地平線際》在寮國公開放映後，票房約8千萬基普（約合美金1萬元），幾乎打平，觀眾和影評也都給予正面回應，讓他格外驚喜。「因為它不是主流型態的電影，也不是一般人預期得到的，甚至不是快樂的結局。在電影上映前，劇組裡有些人就說，寮國人會因為這部電影而恨我（哈哈哈），結果我想，大家喜歡這個故事，他們也有機會去思考我在電影中拋出的問題。」事實上，這部電影最初是遭到禁演的。更多鏡週刊報導【寮國新浪潮（中 ）】槍枝和穿牛仔褲的女人 Anysay Keola成功挑戰寮國禁忌【寮國新浪潮（番外篇）】克難拍片 毫無經驗友人成了男主角 【馬背上的奇蹟1/4】溫柔又堅定 在台推動馬術治療的德國人Uta林嫵恬更多新聞報導女星切完大腸 寫好遺書密謀出家袁艾菲崩潰大哭 拉老公重現激情虧女星裹一條布逛街 網驚：內褲呢？許維恩認愛呂銳 曝光新男友優點女團公主露阿嬤內衣！ 粉絲：有夠土今日娛樂推薦影音

【羅開新聞中心Minsey Weng綜合報導】連續兩週，美巡賽都安排了新比賽，先是取代原本Quicken Loans National（國家邀請賽）的Rocket Mortgage Classic（底特律菁英賽），隨後來到明尼蘇達州的TPC Twin Cities（雙城球場），進行首屆3M Open（明尼蘇達公開賽）。 事實上，這並非雙城球場首度舉辦美巡賽體系的行程，原來自從2001年起，此地一直是冠巡賽3M Championship（明尼蘇達錦標賽）的主戰場，美國選手Kenny Perry（肯尼•派瑞）去年三度高唱凱歌，只是隨著賽事升格為六百四十萬美元級的美巡賽，再也沒有機會衛冕冠軍大業。羅相煜（Kevin Na）成為本週的另類衛冕者，他是去年此時進行的A Military Tribute at The Greenbrier（綠薔薇菁英賽）冠軍，但今年的The Old White TPC（老白球場）之戰沒了，這位現年三十五歲的韓裔美國選手只能在明尼蘇達尋求連霸之旅。回顧十二個月的綠薔薇菁英賽，羅相煜四天狂飆低於標準桿十九桿，終場大贏了同胞選手Kelly Kraft（凱利•奎夫特）五桿，拿下自2011年Justin Timberlake Shriners Hospitals for Children Open（拉斯維加斯公開賽）後的首勝，但下一勝不用再等那麼久，一個多月前笑擁Charles Schwab Challenge（嘉信挑戰賽），世界排名暫居三十二。本週共來了九位世界排名前三十五大的高手，包括現任世界球王Brooks Koepka（布魯克斯•柯普卡），他最近一次出賽是兩週前的Travelers Championship（旅行家錦標賽），最後僅以並列五十七離開，不過目前在球王爭霸戰仍保有1.5965分的差距。場中的另一位十大高手是排名第八的Bryson DeChambeau（布萊森•迪尚波），再來是分居十七和十八的Tony Finau（湯尼•費諾）和澳洲名將Jason Day（傑森•戴伊），其他知名球星還有Patrick Reed（派崔克•瑞德）、Phil Mickelson（菲爾•米克森）、松山英樹（Hideki Matsuyama）等人。剛剛贏得底特律菁英賽，從半卡選手變身冠軍大種子的Nate Lashley（奈特•雷許利），終於可以主動參加比賽了，而過去兩週的快樂第二名Zack Sucher（柴克•薩奇爾）和Doc Redman（多克•雷德曼），則繼續為明年的美巡賽工作權努力。

【林宗模／拿坡里報導】拿坡里世大運，中華女籃出戰強敵美國隊，互有領先，可惜以85:93落敗，中華隊美籍教練華格納（Albert Kenyon Wagner）及錢薇娟教練賽後分析，輸球禁區！錢薇娟表示：「他們本來就不是外線球隊，但我們今天禁區失手。」美國隊在禁區拿下太多分數，兩分球81投42中，命中率高達51%，中華隊不僅在禁區無法有效限制對手得分，更被美國隊搶下25個進攻籃板，多中華隊14個。華格納表示，「他們不停地搶到籃板，一個又一個。」美國隊在禁區予取予求，導致下半場陷入落後。不過，華格納也讚許球員的拼勁及防守，「球員展現非常努力的拼勁，上半場優異的防守，製造美國隊失誤，發動我們擅長的轉換快攻，製造得分機會，不過美國隊的實力相當堅強，要獲勝並非如此容易。」 不擅長三分線外線的美國隊，開賽後便主打禁區，超過90%的出手來自兩分球，三分線外的出手次數僅只有5次；籃板方面，中華隊除首節以10:8領先，其他節皆低於對手，總籃板數少21個，錯失掌控球權的機會，身材居於劣勢的中華隊，勢必得加強籃板的卡位及保護。小組預賽1勝1負的中華女籃隊5日迎戰墨西哥，力拼晉級八強賽。  ———————————————————————————— 361° 為國際新興運動品牌，2016年起成功贊助多項國際頂尖賽事，如2016里約奧運、2018雅加達亞運，形塑一股專業堅強的品牌新勢力，在國際市場備受肯定、屢創佳績。

政治中心／綜合報導昨（3）日晚間台鐵傳出駭人的砍警案，25歲的警員李承翰遭乘客揮刀猛砍，本日宣告不治。總統蔡英文相當關注此事，稍早內政部與警察署召開緊急記者會，內政部長徐國勇表示，蔡英文霸氣地下令「要錢給錢、要人給人」，希望全力避免憾事重演。▲總統蔡英文。（圖／總統府提供）稍早，行政院副院長陳其邁已承諾將增派超過兩百名警力，挹注在台鐵的維安任務上，蔡英文也指示，只要法規上沒有問題，將立刻展開電擊槍設備的採購。內政部長徐國勇也說，未來將採購電擊槍作為執勤裝備，規定鐵路警察即日起都必須採取雙人執勤模式，並確實穿著防彈衣，以維護自身安全。▲內政部與警察署長召開記者會（圖／資料照）對電擊槍這項新配備，徐國勇強調，現在的電擊槍和以前有所不同，每三個月就會進步成長，除了對歹徒產生震撼力，對員警本身維護治安的信心也會加強。針對這起事件，相信大家都很難過，徐國勇特別向警察同仁喊話，若執勤時遇到攻擊事件，就以妨礙公務罪名立即逮捕，部長與署長絕對支持到底。（編輯：林瑞恩）更多三立新聞網報導嘉義鐵路警殉職！小屁警嗆：多個缺 「狂賀文」被嗆到關板一起當蔡英文後盾！卓榮泰美國行會僑胞 撿槍砲轟國民黨夏戀嘉年華／傅崐萁夫妻現身！頻cue花蓮子弟羅志祥年輕警殉職…陳其邁沉痛哀悼 允諾增加百名人力、強化裝備

（中央社記者康世人新德里4日專電）印度財政部長希塔拉曼今天向國會提交經濟調查報告，預測印度2019財政年度經濟成長率將達7%。印度總理莫迪曾提出願景，要推動印度經濟在5年內達5兆美元規模，成為全球第3大經濟體的目標。若要達成，則需要實現經濟成長率8%。希塔拉曼（Nirmala Sitharaman）明天將向國會提交2019財政年度（2019年4月到2020年3月）預算，今天先向國會提交由印度經濟首席顧問蘇布拉瑪寧（KSubramanian）編寫的2019年經濟調查報告（Economic Survey 2019）。蘇布拉瑪寧表示，這份報告的主題是推動印度經濟加速轉型，讓印度國內生產毛額（GDP）可維持在8%的成長，從而實現經濟在5年內達到5兆美元規模的目標。報告指出，根據國際經驗，特別是來自東亞經濟體的經驗表明，要推動印度經濟成長達8%，只有在有利的人口紅利階段催化和支持下，透過投資、儲蓄、出口的良性循環來維持。這份報告說，投資，特別是私人投資，是推動需求、創造力、提高生產效率、引進新技術、允許創造性破壞及創造就業等的關鍵驅動因素。這份調查報告認為，印度工業與基礎建設領域的真正挑戰是與公共部門合作，引進足夠的私人投資。調查報告指出，在過去5年的微觀經濟與宏觀經濟基礎下，印度已做好轉型促進經濟成長的準備，就業和出口將可推升到一個新的水準。報告預測，在穩定的宏觀下，印度本財政年度的GDP成長率達7%。印度人報（The Hindu）引述蘇布拉瑪寧表示，除非向銀行借貸資金的成本下降，否則投資不會上升。國際的資金成本很低，貨幣政策將是降低資金成本的關鍵工具之一。蘇布拉瑪寧認為，投資占GDP的比重應達30%到35%。在中國，投資占GDP的比重於頂峰時達到將近50%。印度現在的固定資本形成毛額（Gross fixed capital formation）約在29.3%，但應至少增加到30%的中等水準。報告預測印度2019財政年度的赤字約占GDP的5.8%。蘇布拉瑪寧表示，印度將堅持讓財政赤字減少的道路，更重要的是要堅持財政整頓的道路。不過，這份經濟調查報告說，未來幾個月，印度將面臨財政的挑戰，因為經濟放緩將影響稅收，且農業領域的國家支出增加。其他挑戰還包括伊朗遭制裁後的油價、商品與服務稅（GST）收入低於目標收入。這份報告替印度未來5年成長和就業制定藍圖，標榜財政權力下放及聯邦主義、支持改革，推動專為微、中小型企業發展的政策、GST及直接稅改等。（編輯：馮昭）1080704

衛生福利部日前公布107年國人死因統計報告，癌症連續37年位居死因首位，若以性別來看，癌症仍是威脅國人健康的一大隱憂，罹癌致死的人口比例甚至是第二死因的兩倍之多！  根據衛福部提供之十大死因觀察指出，107年男性死亡率皆高於女性，其中又以「事故傷害」男性死亡率為女性的2.4倍、「慢性肝病及肝硬化」男性為女性的2.5倍、「慢性下呼吸道疾病」男性較女性高2.7倍，此三種死因差異兩性差異最為明顯。 107年男性十大死因順位依序為：1. 癌症（死亡率為每十萬人口 252.8 人）2. 心臟疾病（死亡率為每十萬人口 107.3 人）3. 肺炎（死亡率為每十萬人口 68.3 人）4. 腦血管疾病（死亡率為每十萬人口 57.6 人）5. 事故傷害（死亡率為每十萬人口 41.0 人）6. 糖尿病（死亡率為每十萬人口 39.9 人）7. 慢性下呼吸道疾病（死亡率為每十萬人口 38.2 人）8. 慢性肝病及肝硬化（死亡率為每十萬人口 26.1 人）9. 高血壓性疾病（死亡率為每十萬人口 25.7 人）10. 腎炎、腎病症候群及腎病變（死亡率為每十萬人口 23.8 人）相較106年男性十大死因，107年的順序僅原第5順位的「糖尿病」與第6順位的「事故傷害」順序對調，其餘順位不變，死因排序與前年相同。 107年女性十大死因順位依序為：1. 癌症（死亡率為每十萬人口 161.5 人）2. 心臟疾病（死亡率為每十萬人口 75.9 人）3. 肺炎（死亡率為每十萬人口 45.7 人）4. 腦血管疾病（死亡率為每十萬人口 40.2 人）5. 糖尿病（死亡率為每十萬人口 39.6 人）6. 高血壓性疾病（死亡率為每十萬人口 25.1 人）7. 腎炎、腎病症候群及腎病變（死亡率為每十萬人口 23.0 人）8. 事故傷害（死亡率為每十萬人口 17.2 人）9. 慢性下呼吸道疾病（死亡率為每十萬人口 14.1 人）10. 敗血症（死亡率為每十萬人口 13.2 人）相較106年女性十大死因排名，107年順序僅原第4順位的「糖尿病」與原第5順位的「腦血管疾病」順序對調，其餘排序不變。 圖文創作：健談資料來源：衛生福利部

對於台灣技術人才而言，西進大陸的現象已持續好幾年，但這些人才在大陸發展後，再返回台灣重新發展的人卻是寥寥無幾。近日就有一名曾在竹科工作的陳姓晶片工程師接受港媒《南華早報》訪問，並表示，「在大陸做3年的收入等於在台灣做8年」，而且在大陸發展空間更大，這2項優點也是他決定長期在大陸發展的主因。 據香港《南華早報》報導，這名來自台灣的41歲陳姓工程師（James Chen）曾是任職於竹科頂尖晶片製造商的資深工程師，並且，他過去也和台灣數十萬科技工作者一樣，認為自己將在竹科度過他整個職業生涯，因為竹科除了是全球最重要的半導體製造中心之一，還駐有400多家企業。 ▼對於不少西進大陸的台灣科技工作者來說，「3年在大陸賺到的錢，相當於在台灣8年賺到的錢。」（示意圖／取自pixabay） 但如今，陳姓工程師已在廣東一家大陸企業工作第6年，並坦言，自己沒有重返台灣的計畫，甚至他還指出，對許多在大陸的台灣科技工作者來說，「3年在大陸賺到的錢，相當於在台灣8年賺到的錢」。此外，目前負責為公司組建自己團隊的陳姓工程師也表示，「在大陸，發展空間更大，可期待的東西也多得多；但在台灣，市場一直被大公司占據，因此發展平台可能相對較小」。 另一方面，據陸媒《觀察者網》報導也表示，雖然目前沒有官方資料顯示有多少台灣人在大陸科技公司工作，但一項被廣泛引用的統計資料指出，包括：商人、企管人員、學生及其家人在內，約有9%的台灣人口生活在大陸，相當於200萬人。此外，行業觀察人士也指出，這一趨勢在過去幾年變得更加明顯。 ▼有行業觀察人士指出，大陸晶片生產方面的進步很大程度上是與台灣企業合作的結果。（示意圖／取自pixabay） 而行業觀察人士也表示，「大陸在晶片生產方面的進步，在很大程度上是與台灣企業合作的結果」，並分析，「人才是晶片產業的發展關鍵，而大陸從包裝到設計的幾乎每個方面都面臨短缺，加上若與韓國人和日本人相比，來自台灣的人才是最好的選擇，因為說著同一種語言，有著相似的文化背景，並且以勤奮著稱」。 另外，據「104人力銀行」去年的一項調查也顯示，台灣晶片行業中層管理人員的平均年薪約為新台幣200萬元，大陸企業的平均年薪則高達新台幣450萬元。而這樣的待遇，不僅很難讓台灣的工程師人才拒絕，相對於薪資水平，更多的機會、更廣的人脈與個人發展前景，恐怕也是人才外移的原因之一。 （封面圖／東森新聞資料畫面）更多東森財經新聞報導台師西進年補助54萬！陸祭高額獎金搶人才外派東莞45K包吃住該去嗎？網：打工時薪都贏你「大陸新人起薪150萬？」他5點分析西進優缺點 更多財經相關新聞川普說的不算數 華為禁令還是沒鬆綁大鵬灣BOT廠商 不堪虧損不玩了折疊iPad有影 台廠新商機台商欲轉移生產基地 田中光：印度是首選半導體材料出口遭限 韓擬向WTO狀告日本今日推薦影音＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿有話想說？歡迎投稿>>>【Yahoo論壇】

[新頭殼newtalk] 台東「孩子的書屋」成立迄今20年，創辦人陳俊朗今（4）日驚傳驟逝，享年55歲。「孩子的書屋」共照顧14個社區，350個孩子，期間舉辦許多探索活動，讓小孩子完成腳踏車環島挑戰、棒球、小鐵人訓練、獨木舟訓練等，建立小孩自信心。人稱陳爸的陳俊朗，1999年重返台東故鄉，陪伴當地孩子，有次帶著兒子跟他的同學一起吃麵，但吃到最後同學卻吐了，起先陳爸以為是身體不適，後來孩子才表示，「陳爸爸，我從來沒有吃這麼飽過。」陳爸聽到之後，才了解台東地區貧富差距的落差，並紅著眼眶，對那孩子說：「有我在的一天，你都不會再餓。」從這之後陳爸有了「讓孩子能真正立足在社會上」的信念。陳爸也發現現在許多的爸媽都要兼職，無法陪伴小孩，離婚率也越來越高，衍生出許多家庭問題，陳爸把這些孩子一個一個帶著，集合社區力量陪伴孩子長大，書屋有了孩子也集合了資源，後來近一步發展更多元的角度從旁協助，孩子的書屋越做越有名聲，許多善款也漸漸湧入。不過在孩子的書屋打開知名度以前，陳爸表示有11年的時間，他獨自一人奮鬥，他帶著500萬存款回台東，幾年後戶頭只剩47塊，當時500萬買一棟透天厝綽綽有餘，而47塊，只能買到沒有雞腿的便當。陳爸這樣拼命地付出，而這些在孩子的書屋裡長大的小孩，後來有得玩樂團、有得去科技公司上班、有得創業，從艱辛的生活中走到所謂正常的生活，陳爸的努力，濃縮在孩子的書屋網站上他親自寫下的一句話：「書屋一直是濟弱扶貧的。它的緣起，其實只是路見不平，只是這刀一拔，就找不到放下的理由了。」 陳爸做了起頭，他的俠義精神，伴隨著孩子的書屋未來每一步，不管未來有什麼樣的變化，陳爸的故事、熱血，將深深地激勵台灣更多人學習陳爸的付出。更多新頭殼報導家長注意！新北新店、新莊列入腸病毒高風險區視力惡化速度遠比想像中快速 學童近視控制不能等

由建大文化教育基金會舉辦的「2019牛頓科學營暨多多龍兒童夏令營」7月1-5日斗六高中登場。建大文教基金會為上市公司建大輪胎於民國84年所創立，本著「取之於社會，用之於社會」的理念，積極辦理各種公益活動。一、在學術教育方面，基金會設有各級優秀自強獎學金，每年頒發100萬獎學金嘉惠設籍雲林縣之大學、高中、國中學子。二、為推動教育文化活動，舉辦多多龍兒童夏令營及牛頓科學營；(一)1997年，基金會在彰化地區開始舉辦暑期多多龍兒童夏令營，提供學童於暑假期間有益身心的休閒學習活動，發掘孩子多元化的興趣和潛能，讓孩子得到趣味性、實用性的知能，有一個快樂充實的暑假生活。內容包括戲劇、電腦、陶藝創作和糕點烘焙、戶外生態環保知性之旅。至今已邁入22年。(二)針對國中學子，2014年推出牛頓科學營，課程內容以人工智慧初步-機器人設計與實作、物理新知和實驗、數學遊戲為主軸，邀請大專教授或各領域翹楚為任課講師，以活潑生動的題材和教學方式，讓學員從做中學中感受學習興趣，在團隊腦力激盪下，激發創意思考及團結合作以解決問題的能力。2016年，推廣至雲林縣，於斗六高中首辦多多龍夏令營及牛頓科學營，深獲好評與歡迎。同時受到「教育部人工智慧技術及應用人才培育計畫辦公室」及「雲林縣政府」之認可及贊助，今年已邁入第4屆。

【早安健康／禪一（中國河南中醫藥大學教師）】腰椎間盤突出 腰椎間盤突出症是常見的疾病之一，主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板），尤其是髓核有不同程度的退行性改變後，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰椎第四～第五節、腰椎第五節～薦椎第一節發病率最高，約占95％。 腰椎間盤突出是指腰椎間盤發生退化，纖維環破裂，髓核突出這一系列變化，但是沒有臨床症狀。如果突出的髓核壓迫神經根、馬尾神經，或發炎，並表現出來一系列臨床症狀和體徵，就稱為腰椎間盤突出症，常常給患者的生活和工作帶來痛苦，甚至造成殘疾，喪失活動能力。 下面我們講一下本病的發病原因。 腰椎間盤的退化是基本因素。髓核的退化主要表現為含水量降低，並會因缺水引起椎節失穩、鬆動等小範圍的病理改變；纖維環的退化主要表現為堅韌程度的降低。在椎間盤退化的基礎上，某種可誘發椎間隙壓力突然升高的因素導致髓核突出。常見的誘發因素有腹壓增加、腰姿不正、突然負重、懷孕、受寒或受潮等。 腰痛是大多數患者最先出現的症狀，發生率約91％。由於纖維環外層及後縱韌帶受到髓核刺激，經竇椎神經而產生下腰部神經痛，有時可伴有臀部疼痛。 下肢放射痛也是腰椎間盤突出典型表現。絕大多數患者是腰椎第四～第五節、腰椎第五節～薦椎第一間隙突出，表現為坐骨神經痛。典型坐骨神經痛是從下腰部向臀部、大腿後方、小腿外側直到足部的放射痛，在打噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會加劇。放射痛的肢體多為一側，僅極少數中央型或中央旁型髓核突出患者會出現雙下肢疼痛。 此外，多見的現象還有足部麻木、感覺異常、肌肉萎縮、脊椎彎曲和背部肌肉痙攣僵硬等。 腰椎間盤突出怎麼辦？不一定要手術，下一頁請看治療建議方針與完整評估方法解析！ 腰椎間盤突出症怎麼辦 本病一般情況下不建議手術治療，大多數患者可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位，而是改變椎間盤組織與受壓迫神經根的相對位置或部分回納，減輕對神經根的壓迫，鬆解神經根的沾粘，消除神經根的發炎，從而緩解症狀。非手術治療主要適用於：年輕、初次發作或病程較短者；症狀較輕，休息後症狀可自行緩解者；影像學檢查無明顯椎管狹窄者。 具體治療方法如下： 哪些腰椎間盤突出症患者需要手術 強化腹肌力量，緩解腰肌勞損，繼續看下一頁：3種預防腰椎間盤突出症的鍛鍊方法 預防腰椎間盤突出症的鍛鍊方法 1. 仰臥交替抬腿 仰臥平躺於地面，雙手放在身體兩側；保持上身穩定，下背部緊貼地面，腹部收縮，雙腳交替抬起，感受腹肌持續收縮。注意動作過程中保持下背部緊貼地面，背部不要用力。 本動作可以有效訓練到腹直肌下部，對於強化腹肌力量有很大的幫助。 2. 平板支撐 雙肘彎曲俯撐在墊子上，腳尖踩地，軀幹伸直，頭、肩、胯、踝處於同一條直線；保持腰腹收緊，儘可能多堅持一段時間。動作過程中保持腰背挺直，核心肌肉收緊，根據個人能力儘可能撐久一點。 3. 小燕飛 趴在墊子上，手臂緊貼身體；同時向上抬起雙手雙腳，至最高點停頓2～3秒，盡可能地拉伸身體；緩緩恢復至起始動作。動作過程中感受背部肌肉的收緊。 小燕飛可以有效鍛鍊到下背部核心肌群，對緩解腰肌勞損、改善腰椎間盤突出等問題有很好的幫助，是臨床醫師推薦最多的治療腰椎間盤突出症的方法。 溫馨提示：腰椎間盤突出症是在人體退化性變基礎上再加傷害累積所致，傷害累積又會加重椎間盤退化，因此預防的重點在於減少傷害累積。平時要有良好的坐姿，睡眠時的床不宜太軟。 長期伏案工作者需要注意桌椅高度，定期改變姿勢。職業工作中需要常彎腰動作者，應定時伸腰、挺胸，並使用寬的護腰。應加強腰背肌訓練，增加脊椎的內在穩定性，長期使用護腰者，尤其需要注意腰背肌鍛鍊，以防止肌肉萎縮帶來不良後果。如需彎腰取物，最好採用屈髖、屈膝下蹲方式，減少對腰椎間盤後方的壓力。 本文摘自《少林中醫教你養脊椎，練核心：正筋骨，治未病，腰堅強，自脊養》／禪一（中國河南中醫藥大學教師、少林寺醫藥研究中心負責人）／世茂 … 延伸閱讀：